医保卡余额和记账卡余额是医疗保险制度中的两个重要概念，它们之间存在一些区别。

医保卡余额，也称为个人账户余额，是指个人实际存入医保卡中的资金量。这部分资金是个人通过自己的支付和单位支付的医疗保险金额累积而成的，可以用于支付个人的医疗费用。医保卡余额的主要特点是其使用灵活性，个人可以根据需要直接使用这部分资金来支付医疗费用。

而记账卡余额，又称为医保账户余额，是医保账户中记录的总额，包括个人支付和单位支付的医疗保险金额。这部分资金主要用于支付参保人的医疗费用，并且有一定的使用规定和范围。记账卡余额中的资金可能受到一些限制，例如只能用于特定的医疗服务或在达到一定条件后才能使用。

总结来说，医保卡余额和记账卡余额的主要区别在于它们的资金来源和使用方式。医保卡余额是个人实际存入的资金，使用灵活；而记账卡余额是医保账户中的总额，有一定的使用规定和范围。这些区别反映了医疗保险资金管理的复杂性，使得医疗保险制度能够更好地满足参保人的需求。