1、门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

2、属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

3、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付；

4、可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院：85%；二级医院：80%；三级医院：75%；如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付！