关于小金刚手持颗数是否包括配饰，这实际上取决于具体的计数方式和佩戴习惯。一般来说，小金刚手持的颗数是指主体部分的珠子数量，并不包括配饰如佛头、顶珠、腰珠等。这些配饰虽然也是手持的重要组成部分，但在计数时通常会被单独考虑。然而，有些人可能习惯将配饰也纳入颗数之中，这主要取决于个人的佩戴喜好和风格。所以，对于小金刚手持颗数是否包括配饰，并没有一个固定的答案，而是因人而异的。