三甲医院门诊不报销可能有以下原因：

1. 医保政策限制：根据医保政策规定，部分药物、检查项目和治疗方式在门诊就诊时不被报销，只有住院治疗才能享受医疗费用报销。这是为了控制医疗资源的合理利用和控制医疗费用的增长。

2. 医院资源紧张：三甲医院作为医疗服务热点，门诊病人数量众多，医院资源并不足以满足所有门诊病人的需求。因此，政府往往设置门诊报销限制，以控制门诊人数，减轻医院的负担。

3. 优先保障重症患者：由于三甲医院通常承担着重症患者抢救和治疗的任务，为了保障重症患者的医疗服务，政府往往将有限的医疗资源优先用于住院患者，而门诊患者则被视为病情相对较轻的人群，不予报销。

需要特别说明的是，以上只是一些可能的原因，具体情况还需根据当地的医保政策和医院规定来确定。