如果在换证体检中一只眼睛不合格，可以先咨询医生了解具体情况，看是否需要进行治疗或手术。如果只是暂时不合格，可以等待一段时间再进行复查。如果是永久性的，可以考虑申请驾驶特殊车辆或改变交通出行方式。重要的是，要遵守交通规则和道路安全法规，确保自己和他人的安全。