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上海居民医保2023年门诊报销标准
时间:2025-04-09 09:02:27
答案

上海医疗保险门急诊报销比例

1.参保居民门诊所发生的医疗费用设起付标准:

a.60周岁及以上人员、城镇重残人员为300元;

b.超过18周岁、不满60周岁人员为1000元。

2.一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由居民医保基金按下列比例支付

a.在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,基金支付65%;

b.二级医疗机构55%;

c.三级医疗机构50%。

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